ICDF volta a realizar transplantes de medula óssea do tipo autólogo

O Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (ICDF) retomou as atividades de transplante de medula óssea (TMO), do tipo autólogo, contratadas pela Secretaria de Saúde (SES). Em dois meses foram realizados quatro transplantes deste tipo.

Atualmente, o ICDF dispõe de quatro leitos em unidades de acolhimento desses pacientes. A expectativa da instituição é atender, pelo menos, três pacientes por mês, com grande possibilidade de superar o total de atendimentos do ano anterior, quando foram realizados 21 procedimentos do tipo autólogo.

O transplante de medula óssea consiste na substituição de uma medula doente ou deficitária, por células normais, com o objetivo de reconstituição de uma saudável. No procedimento do tipo autólogo, o próprio paciente é o doador. O mesmo completa as sessões iniciais de quimioterapia e, em seguida, suas células-mãe da medula óssea são coletadas e armazenadas. Depois disso, ele ainda realiza a quimioterapia intensiva a fim de eliminar células doentes.

Já o transplante alogênico, depende da doação de medula por um doador da mesma família ou do Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea (Redome). Em algumas circunstâncias, um dos pais ou filho que tenha apenas metade da correspondência também pode ser usado, chamado de transplante haploidêntico.

Situação no DF

Hoje, o Instituto de Cardiologia do DF é a única unidade credenciada a realizar o transplante adulto em todas as modalidades (autólogo, alogênico aparentado, alogênico não aparentado e haploidêntico). Devido a questões de gestão financeira, o ICDF suspendeu a admissão de novos pacientes em janeiro de 2020, realizando procedimentos até março do mesmo ano.

“Neste período, os pacientes com indicação de TMO foram encaminhados para outras unidades federativas através do programa de Tratamento Fora de Domicílio (TFD). Aqueles que necessitam de procedimentos alogênicos seguem sendo encaminhados para unidades que disponibilizam vagas”, explica a diretora substituta da Central Estadual de Transplantes, Ludmila Lamounier.

Em 2021, das 30 solicitações para consulta pré-transplante autólogas recebidas pela Secretaria de Saúde, 12 foram encaminhadas para tratamento fora de domicílio, em centros transplantadores do país (MG, PE e SP), pois o instituto não estava realizando transplante autólogo até março.

De acordo com Ludmila, desses 12 pacientes, apenas dois conseguiram realizar o transplante fora do DF e os demais seguem em fila, aguardando a convocação para realização desse procedimento nos centros transplantadores, para os quais foram encaminhados.

A partir de abril, com a retomada das avaliações pré-transplantes autólogos no ICDF, 14 pacientes foram indicados a esse serviço e seguem em fila, aguardando a realização do procedimento no DF. Quanto aos transplantes alogênicos, foram 23 solicitações para consultas pré-transplante.

“Tendo em vista que o ICDF não tem realizado esse procedimento, a Secretaria de Saúde solicitou junto à Coordenação Geral do Sistema Nacional de Transplantes, do Ministério da Saúde, a alocação de leitos em outros centros transplantadores. Com isso, esses pacientes foram encaminhados para avaliação fora do estado, mas apenas três, até o momento, conseguiram realizar o procedimento e os demais seguem em fila, aguardando o transplante”, declara a diretora substituta da Central Estadual de Transplantes.

O Hospital da Criança de Brasília (HCB) é credenciado para realizar TMO pediátrico autólogo desde novembro de 2019. Em 2021, foram realizados seis transplantes autólogos na unidade hospitalar.